|
kızlık zarı
Kızlık zarının latince adı hymendir ve HYMEN Yunan
mitolojisinde Evlilik Tanrısının ismidir. Kızlık zarı
ülkemizde ve dünyanın belli bölgelerine halen sosyal ve
kültürel önemini korumaktadır.
Kızlık zarının henüz bozulmamış olması hatalı olarak kadının
bekaretinin, yani bir erkekle birlikte olmadığının sembolü
ve yine hatalı olarak ilk ilişkide kanama olmaması kadının
daha önceden bir erkekle cinsel ilişkide bulunmuş olduğunun
kanıtı olarak görülmekte ve birçok masum genç kız bu yüzden
tüm yaşamlarını etkileyecek olaylarla karşılaşabilmektedir.
Bu durum yalnız bizde değil, birçok kültürde geçerlidir.
Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları ne yazık ki genç
kadınların "kızlık zarı muayenesi" için kliniğe
getirilmelerine ve böylece bazen küçük düşürülmeye varacak
kadar aşağılanmalarına tanık olmaktadırlar.
Bu yazı kızlık zarı hakkındaki bazı yanlış bilinenleri
düzeltmek veya bilinmeyenleri açıklığa kavuşturmak için
basitliği korumak açısından soru-cevap şeklinde
hazırlanmıştır.
Kızlık Zarı Tam Olarak Nerededir?
Yukarıdaki resimde kadın genital organları önden bakış
açısında görülmektedir. Kızlık zarı, vajina girişinin 1-1.5
santimetre iç kısmında yer alan ince bir yapıdır.
Neden Böyle Bir Yapı Var?
Anatomik ve fizyolojik açıdan kızlık zarının bilinen bir
işlevi yoktur. Genital sistem enfeksiyonlarına karşı
koruyucu bir işlevi olduğu düşünülmesine karşın, ortada
delik olan bir yapının nasıl olup da enfeksiyonlara karşı
koruyucu olacağı tartışma konusu olduğundan bu görüş tam
olarak geçerli değildir. Aslında enfeksiyonların bakire
olanlarda daha ender oluşmasının nedeni bu kızların cinsel
yolla bulaşan hastalıklara maruz kalmamış olmalarıdır. PID (pelvik
enfeksiyon) ve vajinit gibi enfeksiyon hastalıkları aktif
cinsel yaşam başladığında, önemli bir kısmı cinsel yolla
bulaşan bakterilerle başlatılan enfeksiyonlardır.
Kızlık Zarları Yapısal Olarak Farklılıklar Gösterebilir Mi?
Anatomik olarak kızlık zarı vajinanın hemen giriş kısmında
yerleşmiş, en sık görülen şekliyle ortasında adet kanının ve
vajinal salgıların akmasına yarayan ufak bir delik bulunan
yarı esnek, ince bir yapıdır. Bazı kadınlarda bu yapı çok
sert veya çok esnek olabilir. Bazı kadınlarda ortada bir
yerine iki veya daha fazla sayıda delik bulunabilir. Ender
durumlarda zarın ortasındaki delik o kadar büyüktür ki,
muayenede neredeyse zar hiç yok sanılabilir.
Bazı çok ender durumlarda ise zarda hiç delik yoktur (imperfore
himen). Bu durumda adet kanaması genç kızlıkta görülen ilk
kanamadan itibaren sürekli genital kanal içinde birikir ve
her adet döneminde kız "adet olamamaktan, ancak aşırı ağrı
duymaktan" yakınır. Kanama öyle ileri boyutlarda birikebilir
ki, tüm rahim ve tüm vajina kanla dolmuş ve genç kızda halen
ilk adet kanaması gerçekleşmemiş olabilir. Bu ciddi bir
durumdur ve kadının genital sisteminin zarar görmemesi için
ameliyatla kızlık zarına delik açılarak içerideki kanın
boşalması sağlanmalıdır.
Bu resim kızlık zarının kişiler arasında yapısal
farklılıklarını göstermektedir. Üstteki resimlerde cinsel
ilişki öncesinde en sık görülen kızlık zarı tipleri
görülmektedir. Altta solda yer alan resim delik içermeyen ve
bu nedenle kız çocuğunda ciddi sorunlar yaratabilen kızlık
zarı yapısını göstermektedir. Doğum sonrasında kızlık zarı
yalnızca kalıntılar şeklinde varlığını sürdürebilir.
Kızlık Zarı Cinsel İlişkide Mutlaka Kanar Mı?
Kızlık zarı nispeten esnek olmasına karşın, vajinanın içine
girme denemelerinde (cinsel iliÅŸkiyle, parmaklarla veya
muayene aletleriyle) kolaylıkla yırtılan ve kanayan bir
anatomik yapıdır. Ancak kişiler arası önemli yapısal
farklılıklar nedeniyle kızlık zarı aşırı esnek olanlarda
veya zar üzerinde yapısal olarak az sayıda damar bulunması
durumunda ilk cinsel ilişkide kanama gerçekleşmeyebilir.
Bunun sıklığını belirleyen bir çalışma olmamakla beraber
deneyimler kadınların muhtemelen %1-2'sinde kızlık zarının
ya aşırı esnek olması, veya damarlanmasının az olması
nedeniyle ilk cinsel ilişkide kanamadığını göstermektedir.
Bakire bir kadının jinekolojik muayene olması mümkün müdür?
Jinekolojik muayenenin en önemli aşamalarından biri
vajinanın ve rahimağzının gözlenmesi için yapılan spekulum
muayenesidir. Günlük tıp uygulamalarında bakire olanların
muayenesinde çoğunlukla bu işlem uygulanmamakta ve elle
muayene makattan yapılmaktadır.
Doktorlar arasında yaygın olan diğer bir eğilim de bakire
birinin yalnızca ultrasonografiyle değerlendirilmesidir. Bu
yaygın eğilimin nedeni, halk arasında "muayenenin
ultrasonografiye göre daha az gelişmiş bir yöntem olduğu"
şeklindeki yaygın görüş nedeniyle kadınların doktorlarını
"yalnızca ultrasonografiyle tanı koyan doktor"lar arasından
seçme eğilimleridir.
Bakire bir kadının değerlendirmesinde yalızca karından
yapılan ultrasonografi yeterli değildir. Akıntı, kasık
ağrısı gibi şikayetlerin değerlendirmesinde kızlık zarına
hiç bir zarar vermeden makattan muayene yapılması mümkündür
ve ihmal edilmemelidir.
"Ä°lk Gecede" Nelere Dikkat Etmek Gerekir?
İlk gecede veya daha geniş anlamıyla ilk cinsel ilişkide hem
kadına hem erkeğe düşen önemli görevler vardır. Bu ilk
deneyimin güzel ve hatırlandığında iyi duygular uyandıran
bir deneyim olması için kadının kendini bu ilk deneyime
psikolojik olarak hazır hissetmesi gerekir. Ön sevişmeyle
vajinada yeterli kayganlaşma sağlanmalı, eğer bu
sağlanamazsa kayganlaştırıcı jel şeklinde eczanede satılan
ve reçetesiz alınabilen ilaçlar kullanılmalıdır
İlk cinsel deneyimin mutlaka ağrılı olması gerekmez. Kadın
kendini yeterince gevÅŸettiÄŸinde, erkek de yumuÅŸak
davrandığında ağrısız bir ilk deneyim gerçekleşmesi çok
muhtemeldir.
Kadınların ilk deneyimlerinde en önemli korkularından biri
gebe kalmaktır. Bu yüzden erkeğin prezervatif kullanması
veya kadının doktoruna danışarak uygun bir korunma yöntemini
kullanmaya başladıktan sonra ilişkide bulunması en
idealidir.
İlk Cinsel İlişkide Zar Aşırı Kanayabilir Mi?
Özellikle erkeğin çok aceleci ve sert davranması durumunda
ufak yapılı kadınlarda zarla birlikte vajina dokusu da
yırtılabilir. Bu durum çok aşırı kanamayla seyreden ve büyük
olasılıkla dikiş atılarak tedavi edilmesi gereken bir
durumdur. Kızlık zarının çok aşırı sert yapısı olması da bu
duruma katkıda bulunabilir.
Normalde ilk ilişkide oluşan kanama birkaç dakika içinde en
geç yarım saatte durur. Eğer kanama çok şiddetli olursa veya
uzun süreler geçmesine rağmen durmazsa böyle bir durum söz
konusu olabileceÄŸinden doktora baÅŸvurmak gerekir.
Bazı durumlarda ilk ilişkide kanama olur, yırtık yeri
iyileÅŸir, daha sonraki iliÅŸkilerde tekrar kanar. Bu da
kızlık zarının aşırı sert veya fazla "damarlı" olmasından
kaynaklanır. Kanama miktarı fazla değilse, her ilişkide
oluşan kanama kısa süreliyse endişelenecek bir durum yoktur.
Kızlık Zarının Tamiri Mümkün Müdür?
Kızlık zarının tamiri mümkündür ve tüm dünyada bunu
uygulayan doktorlar ve uygulamayı talep eden kadınlar
vardır. Bu tamirin başarılı
Sonraki sayfa |
